Агония

Самые тяжелые виды дыхания — патологические. Они часто приводят к гибели пациента. Обусловлено это поражением центра дыхания, серьезными нарушениями его жизненных функций. Речь идет о глубоком падении лабильности, а также возбудимости, что приводит к агональному дыханию.

Это весьма угрожающее и гнетущее состояние. Его еще называют криком центра дыхания о помощи, ибо в такой ситуации без вентиляции легких и другой помощи может наступить паралич и гибель организма.

Более того, такое состояние возможно при здоровых легких и дыхательных мышцах, а пациент гибнет от расстройства дыхательной регуляции.

Значение слова агония

Словарь Ушакова

агония

агония, агонии, жен. (греч. agonia — борьба) (книж.). Последние слабые вспышки жизни у умирающего (мед.). Положение больного безнадежно, он уже впал в агонию.

| перен. Последние болезненные усилия отстоять свое существование. Агония английского правительства консерваторов продолжалась недолго.

Этимологический Словарь Русского Языка

агония

Французское – agonie.

Греческое – agoniа (борьба).

Латинское – agonia.

В русском языке слово «агония» известно с начала XIX в. в своем основном значении – «предсмертное мучительное состояние организма» и с 30–40-х гг. XIX в. – в своем переносном значении.

Слово заимствовано из французского (вероятно, через польское посредство), где с тем же значением употреблялось с XVI в.

В европейских языках agonia восходит к позднелатинскому agonia – «тревога», «томление», «страдание». Первоисточником же является греческое agonia – «бой», «борьба», «душевная борьба». Медицинскую трактовку греческое «агония» получило в трудах Гиппократа, впервые описавшего это явление.

Из французского слово попало и в другие европейские языки – немецкий (agonie), английский (agony).

Родственными являются:

Украинское – агонiя.

Польское – agonia.

Сербохорватское – агониja.

Производное: агонизировать.

Словарь забытых и трудных слов ХVIII-ХIХ веков

агония

, и, ж.

1. Предсмертное состояние организма.

* Агония этой болезни мучительна. // Чернышевский. Что делать // *

2. Последняя стадия существования чего-либо (переносн.).

* гибло безответно. Носовая часть его опустилась: печальная картина, как картина всякой агонии. // Гончаров. Фрегат //*. *

Философский словарь (Конт-Спонвиль)

агония

Агония

♦ Agonie

По-гречески agonia значит «страх», agon – «битва». Агония и есть битва – последняя безнадежная битва за жизнь со смертью. Почти все люди испытывают перед ней страх, и только мудрецы принимают как должное. Единственным победным исходом этой битвы мог бы стать покой, и счастливы те, кто сумел познать его еще при жизни. Стоит ли бороться до конца только ради того, чтобы умереть вооруженным до зубов? Уж лучше оставить жизнь – когда она тебя оставляет – с тихим достоинством. И спасибо врачам, которые в решающий момент приходят к нам на помощь.

Энциклопедический словарь

агония

(от греч. agonia — борьба), конечные (терминальные) моменты жизни, предшествующие клинической смерти. Изменения в период агонии, как и клинической (в отличие от биологической) смерти, в ряде случаев обратимы, на чем основана реанимация.

Словарь Ожегова

агония

АГОНИЯ, и, ж. Предсмертное состояние организма.

| прил. агонический, ая, ое.

Словарь Ефремовой

агония

  • ж.
    1. Состояние, предшествующее наступлению смерти.
    2. перен. Последние попытки спасти себя накануне поражения или краха.

Добавить свое значение

Предложите свой вариант значения к слову агония

Значения слов синонимов к слову агония

  • издыхание
  • каторга
  • мучение
  • томление

Цитаты со словом агония

  • Я думаю, что поэт, который писал, что самое дорогое в жизни не купишь за деньги, не прав. Вернее, прав не до конца. Самое дорогое в жизни вообще не имеет никакого отношения к деньгам, выше денег. Цена – это агония и пот, кровь и преданность. Цена обеспечивается самым дорогим в жизни – самой жизнью – точной мерой абсолютной стоимости..Роберт Хайнлайн, «Звездный десант»
  • Я думаю, что поэт, который писал, что самое дорогое в жизни не купишь за деньги, не прав. Вернее, прав не до конца. Самое дорогое в жизни вообще не имеет никакого отношения к деньгам, выше денег. Цена – это агония и пот, кровь и преданность. Цена обеспечивается самым дорогим в жизни – самой жизнью – точной мерой абсолютной стоимости..Роберт Хайнлайн, «Звездный десант»
  • Я думаю, что поэт, который писал, что самое дорогое в жизни не купишь за деньги, не прав. Вернее, прав не до конца. Самое дорогое в жизни вообще не имеет никакого отношения к деньгам, выше денег. Цена – это агония и пот, кровь и преданность. Цена обеспечивается самым дорогим в жизни – самой жизнью – точной мерой абсолютной стоимости..Роберт Хайнлайн, «Звездный десант»

Синонимы к слову агония

  • издыхание
  • каторга
  • мука
  • мучение
  • томление
  • умирание

Все синонимы к слову агония

Слова-соседи

  • агностический
  • агогика
  • агон
  • агонизировать
  • агонизирующий
  • агония
  • агора
  • агорафобия
  • агра
  • аграм
  • аграмант

О словарях

  • Лексическое значение слова
  • Классификация словарей
  • Виды словарей по типу
  • Толковые словари
  • Словари иностранных слов
  • Фразеологические словари
  • Грамматические словари
  • Орфографические словари
  • Орфоэпические словари
  • Этимологические словари
  • Антопонимические словари
  • Энциклопедические словари
  • Словари эпитетов, сравнений и метафор
  • Словари социальных диалектов
  • Терминологические словари

Характерные особенности

Период агонии, то есть последней борьбы, организма сопровождается именно агональным дыханием.

Перед ним идет пауза, в медицине ее называют терминальной: после ускорения экскурсий дыхание останавливается полностью. Во время данной паузы по причине гипоксии после тахипноэ:

  • Пропадает активность клеток головного мозга
  • Зрачки принимают расширенную форму
  • Рефлексы роговицы угасают

Агония

При внезапном прекращении работы сердца преагональная фаза отсутствует.

А при смертельных кровопотерях, травматическом шоке, дыхательной недостаточности она может продолжаться несколько часов. После описанной паузы начинается дыхание в агонии.

  • Вначале появляется вдох, очень слабый, амплитуда небольшая. В последствие вдохи незначительно усиливаются, достигают своего максимума и уменьшается вновь.
  • Иногда вдохи-выдохи резкие. За минуту больной может совершить 2 — 6 экскурсий.
  • Затем дыхание останавливается полностью.

Новые публикации

  • Холестеатома среднего уха

  • Промывание ушей от серных пробок

  • Спинальный шок у человека

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Агония — последний этап жизни перед необратимым умиранием (практически переход клинической смерти в биологическую при внезапной остановке дыхания и сердечной деятельности или этап естественного умирания от старости), характеризующийся подъемом активности компенсаторных механизмов, направленных на борьбу с угасанием жизненных сил организма. Не путайте с терминальным состоянием, когда реанимация может быть успешной, при ее неэффективности также наступает агония.

Патогенез


Агония трактуется другим названием — при смерть, во время которого доминируют расстройства гемодинамики и дыхания, обусловливающие развитие гипоксии и гиповолемии, которые и определяет, клиническую картину. Продолжительность агонии зависит от основной патологии, вызвавшей процесс. Травма, несовместимая с жизнью, особенно с первичным поражением мозга и других жизненно важных органов, или некоторые острые заболевания (обширный инфаркт, инсульт и др.) имеют очень короткий период в несколько секунд, когда клиника не успевает развиться. В других случаях агональный период может продолжаться до нескольких суток.

, , , , , , , , , , , , , ,

Симптомы агонии

Агония имеет полиморфные признаки, но в основном складывается из симптомов угнетения жизненно важных функций организма вследствие резкой гипоксии. К ним относятся: исчезновение болевой чувствительности, утрата сознания, мидриаз, угасание зрачкового, корнеального, сухожильных и кожных рефлексов. Важнейшим признаком агонального синдрома, является формирование аритмии дыхания: типа Чейна-Стокса — прерывистое, частое, поверхностное или, наоборот, типа Куссмауля — редкое, очень глубокое и шумное с длительным периодом апноэ. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура шеи, плечевого пояса, туловища. Голова при каждом вдохе запрокидывается, рот широко открыт, пациент как бы заглатывает воздух, но эффективность дыхания составляет до 15% нормы из-за терминального отека легких (разрушается сурфактант альвеол, они спадаются, выключаясь из дыхания, капилляры легкого запустевают, выключаясь из кровотока, открываются альвеолокапиллярные шунты). Мышцы выдоха и диафрагма выключаются из дыхания, либо их сокращение происходит одновременно с сокращением мышц вдоха.

Угнетение сердечной деятельности является «последним аккордом жизни». После некоторой терминальной паузы эффективность сердечных сокращений несколько возрастает, появляется тахикардия, несколько повышается артериальное давление, на короткий период, буквально чтобы сказать последнее «прости», может даже восстановиться сознание, но это плохой прогностический признак, говорящий о том, что реанимация будет неэффективной.

Третьим ведущим признаком является выключение функций коры головного мозга (неокортекса) и одновременно возбуждение подкорки и стволовых структур, т.е. регуляция функций других систем переходит на примитивный, некоординированный, вегетативный тип, что и обусловливает состояние дыхания и сердечной деятельности в период агонии.

Дополнительные проявления, зависят от причины, вызвавшей агонию. При умирании от травматического шока и кровопотерей: кожные покровы и слизистые восковидно-бледные, нос заостряется, роговичная оболочка глаз теряет прозрачность, зрачки резко расширяются, при гипотонии выраженная тахикардия с медленным угасанием сердечной деятельности.

При механической асфиксии вначале артериальное давление резко повышается при одновременной брадикардии и экстрасистолии, кожные покровы верхней половины туловища резко цианотичны, судороги, непроизвольные движения, выпадение языка, паралич сфинктеров мочеиспускательного канала и прямой кишки.

При умирании от сердечной недостаточности: прогрессивно падает артериальное давление и нарастает тахикардия при ослабленном пульсе, резкий цианоз всего тела, лицо становится одутловатым, возможны судороги.

В экстремальных ситуациях агония является показанием для прекращения реанимационного пособия, при естественном умирании реанимация вообще не показана.

, , ,

Что изучает реаниматология

Что такое реаниматология? Это наука об оживлении, которая изучает вопросы этиологии, патогенеза и лечения терминальных состояний.

Под терминальными состояниями понимаются разнообразные патологические процессы, которые характеризуются синдромами крайней степени угнетения жизненно важный функций организма.

Что такое реанимация? Это комплекс методов, которые направлены на устранение синдромов крайней степени угнетения жизненно важных функций организма (re – вновь; animare – оживлять).

Жизнь пострадавших, которые находятся в критическом состоянии, зависит от трех факторов:

  • Своевременной диагностики остановки кровообращения.
  • Немедленного начала проведения реанимационных мероприятий.
  • Вызов специализированной реанимационной бригады для квалифицированного оказания медицинской помощи.

Агония — что такое? Признаки агонии

Независимо от исходной первопричины, любое терминальное состояние можно охарактеризовать критическим уровнем расстройств жизненно важных функций организма: сердечнососудистой системы, дыхания, метаболизма и проч.

Всего выделяют пять этапов в развитии терминального состояния.

  • Предагональное состояние.
  • Терминальная пауза.
  • Агония.
  • Клиническая смерть.
  • Биологическая смерть.

Что такое предагональное состояние. Это состояние организма, характеризующееся следующими признаками:

  • резкое угнетение или отсутствие сознания;
  • бледность или цианотичность кожных покровов;
  • прогрессивное снижение артериального давления до нуля;
  • отсутствие пульса на периферических артериях, при этом пульс сохраняется на бедренной и сонной артерии;
  • тахикардия с переходом в брадикардию;
  • переход дыхания из тахиформы в брадиформу;
  • нарушение и появление патологических стволовых рефлексов;
  • нарастание кислородного голодания и тяжелых метаболических нарушений, которые быстро усугубляют тяжесть состояния;
  • центральный генез вызванных нарушений.

Терминальная пауза отмечается не всегда и клинически проявляется остановкой дыхания и преходящей асистолией, периоды которой составляют от 1 до 15 секунд.

Что такое агония. Данный этап терминального состояния характеризуется последними проявлениями жизнедеятельности организма и является предшественником смерти.

Высшие отделы головного мозга прекращают свою регуляторную функцию, управление процессом жизнедеятельности осуществляется под контролем бульбарных центров на примитивном уровне, что может вызвать кратковременную активацию жизнедеятельности организма, но обеспечить полноценность дыхания и сердцебиения эти процессы не могут, наступает клиническая смерть.

Что такое клиническая смерть. Это обратимый период умирания, когда пациента еще можно вернуть к жизни. Клиническая смерть характеризуется следующими проявлениями:

  • полным прекращением дыхательной и сердечной деятельности;
  • исчезновением всех внешних признаков жизнедеятельности организма;
  • наступившая гипоксия еще не вызывает необратимых изменений в органах и системах организма, которые к ней наиболее чувствительны.

Длительность клинической смерти обычно составляет 5-6 минут, в течение которых организм еще можно вернуть к жизни.

Клиническая смерть диагностируется по отсутствию дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на свет и роговичных рефлексов.

Что такое биологическая смерть. Это последний этап терминального состояния, когда на фоне ишемических повреждений наступают необратимые изменения органов и систем организма.

Ранние признаки биологической смерти:

  • высыхание и помутнение роговицы глаза;
  • симптом «кошачьего глаза» — при надавливании на глазное яблоко зрачок деформируется и вытягивается в длину.

Поздние признаки биологической смерти:

  • трупное окоченение;
  • трупные пятна.

С развитием реаниматологии появилось такое понятие, как «мозговая или социальная смерть«.

В некоторых случаях реаниматологам в ходе проведения реанимационных мероприятий удается восстановить деятельность сердечнососудистой системы пациентов, у которых клиническая смерть наблюдалась более 5-6 минут, в результате чего в их организме наступили необратимые изменения головного мозга.

Функция дыхания у таких пациентов поддерживается аппаратом искусственной вентиляции легких. Фактически мозг таких пациентов мертв, и жизнедеятельность организма имеет смысл поддерживать лишь в случаях решения вопроса о трансплантации органов.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий