Тепловой и солнечный удары: причины и что делать

Длительное нахождение в условиях сильной жары, духоты, а также на солнцепеке способно привести к перегреву организма, результатом чего становится тепловой иили солнечный удар. Оба эти состояния являются критическими, и без оказания медицинской помощи могут привести к серьезным последствиям, включая смерть человека.

Данная статья посвящена тепловому и солнечному удару, их симптомам, оказанию доврачебной помощи и профилактическим мерам, помогающим избежать подобной ситуации.

Общие сведения

Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара, обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.

Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, неврологии.

Солнечный удар

Новые публикации

  • Холестеатома среднего уха

  • Промывание ушей от серных пробок

  • Спинальный шок у человека

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Гипертермия от теплового воздействия или тепловой удар – это серьезное нарушение неврологических и общих функций человеческого организма, возникающее в результате перегревания всего тела. Гипертермия развивается очень быстро, порой до критических показателей 42-43 градуса in rectum (в прямой кишке), в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.

Терморегуляция человеческого тела возможна при нормальной внутренней температуре около 37° , допустимы колебания в пределах 1,5 градуса. Если терморецепторы кожи и всех слизистых оболочек работают нормально, а это возможно только при условии совместимой с жизнью внешней температурой, то сигналы, поступающие в центральную нервную систему, контролируют процесс терморегуляции. Когда внешняя среда в полном смысле слова накаляется, повышенная температура меняет механизм теплоотдачи человеческого организма, происходит нарушение скорости и полноты кровотока, сосудистой регуляции, меняется тонус сосудов. Кроме того жара провоцирует интенсивное потоотделение, которое иногда достигает рекордных показателей – 1, 5 литра в час. Столь скоростная потеря жидкости неизбежно приводит к дегидратации (обезвоживанию), часто к гиповолемическому шоку и общей интоксикации.

, , ,

Последствия

Если помощь была оказана не вовремя и не в полной мере, а также скорая подъехала слишком поздно, возможны такие последствия, как кома, отек головного мозга, нарушение кровообращения. Кроме того, это очень опасно для сердечников, все может закончиться плачевно, возможен даже летальный исход. Поэтому внимательно следите за своим состоянием и самочувствием окружающих людей, ваша внимательность и своевременность оказания помощи может спасти жизнь!

Автор публикации

не в сети 2 года

Ника

7

Увлекаюсь походами и путешествиями, фото и видеосъемкой. Хожу в походы с детства. Всей семьей ходили и ездили — то на море, то на речку, на озеро, в лес. Было время, когда в лесу мы проводили по целому месяцу. Жили в палатках, готовили на костре. Наверное, поэтому и сейчас меня тянет в лес и, вообще, на природу. Путешествую регулярно. Примерно три путешествия за год по 10-15 дней и множество 2-х и 3-х дневных походов.

Ника Выживание в дикой природе, Медицинская помощь, Статьи

Как избежать перегрева?


  • Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца;
  • Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев;
  • Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов;
  • Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день;
  • При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения;
  • Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма;
  • Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.
  • Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

В чем разница?

В соответствии с клиническим определением, тепловой удар – это перегрев тела при нарушении его собственной терморегуляции. Он происходит как реакция на чрезмерное воздействие тепла и недостаток жидкости. Солнечный удар – это воздействие на мозг и его оболочки прямого солнечного света.

Это значит, что для солнечного удара требуется длительное пребывание под солнцем. Тепловой удар может произойти даже при продолжительной поездке в перегретом трамвае или другом транспортном средстве.

Тепловой удар (термоплегия)

Это состояние является реакцией организма на любое тепловое воздействие, вызывающее перегрев из-за сбоя собственной терморегуляции тела.

Причины бывают следующими:

  • внутренние – чрезмерное выделение тепла (дисфункция щитовидной железы), недостаток жидкости и солей для образования пота;
  • внешние – недостаточный отвод тепла из-за неблагоприятных внешних условий (температура более 35ºС, среда с повышенной влажностью, жаркое рабочее место);
  • сочетание обоих факторов (чаще всего).

Состояние, изначально напоминающее отравление (человека тошнит, присутствует общее недомогание), может быстро ухудшиться до комы с судорогами и шоком.

Солнечный удар

Состояние представляет собой раздражение головного мозга и его оболочек прямым солнечным светом. В основном оно не возникает само по себе – чаще имеет место его сочетание с термоплегией.

Телесная температура при солнечном ударе сильно повышена (более 40ºС).

Как проявляется солнечный удар? Появление следующих признаков требует внимания:

  • Наиболее распространенный симптом – головная боль.
  • Человек может чувствовать слабость, головокружение.
  • Типичные проявления – жажда, уменьшение мочеиспускания.
  • Во время перегрева высокой степени тело обычно прекращает потоотделение, несмотря на жару.

Диагностика

Диагностика теплового удара не представляет сложностей для врачей, однако, для подтверждения диагноза и исключения других возможных причин развившихся симптомов, особенно у пациентов с нарушением сознания, могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Эти исследования включают:

  • общий и биохимический анализ крови с обязательным определением содержания натрия и калия в сыворотке крови;
  • анализ мочи;
  • газы крови;
  • ЭКГ.

Могут быть назначены и другие исследования для определения степени повреждения внутренних органов, например, рентгенография грудной клетки, ЭЭГ, УЗИ почек и др.

Обморок (синкопа) от жары

Это состояние обычно возникает, когда температура повышается в сочетании с длительным стоянием. Оно ассоциируется с недостаточным кровоснабжением мозга, когда кровеносные сосуды от жары расширяются при одновременной потере жидкости во время потоотделения.

Состояние проявляется следующими признаками:

  • тошнота;
  • недомогание;
  • головокружение;
  • обмороки.

Лучше всего предупреждать это состояние. Профилактические действия включают питье достаточного количества жидкости, охлаждение, по возможности, движение и ходьба.

Оказание первой помощи:

  • Переместите пострадавшего в прохладное, тенистое место с приподнятыми ногами.
  • Ослабьте одежду.
  • Постепенно охлаждайте, прежде всего, его голову (компрессы).
  • Пополните запас жидкости (питье в небольших количествах).
  • В случае расстройства сознания вызовите скорую помощь.

Как помочь ребенку?

Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:

  • спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
  • положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
  • по возможности снять всю одежду;
  • обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
  • при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.

Вне зависимости от тяжести состояния ребенка следует вызвать Скорую помощь. Если вы находитесь рядом с любой больницей, то можно самостоятельно доставить его туда.

Дальнейшее лечение

Тепловой и солнечный удары: причины и что делать

  • охлаждающие организм и способствующие устранению обезвоживания (раствор Рингера, раствор хлорида натрия или глюкозы);
  • поддерживающие функции сердечно-сосудистой системы (Мезатон, Рефортан, Адреналин);
  • поддерживающие функциональность системы дыхания (кислород с помощью кислородной маски, Кордиамин);
  • предотвращающие поражения головного мозга (Натрия тиопентал).

Использовать перечисленные медикаменты для лечения после теплового или солнечного удара следует только по врачебному назначению, самостоятельный подбор препаратов может ухудшить состояние.

Тепловое истощение (исчерпание)

Это состояние обусловлено большей потерей жидкости, длится намного дольше обморока. Кроме вышеупомянутых симптомов, распознавать истощение можно по расстройству поведения, возбуждению, спутанности сознания или даже бреду. Профилактика и первая помощь такие же, как и в предыдущем случае. Несмотря на нарушение водного баланса, питье большого количества воды не рекомендуется, даже если пострадавший испытывает жажду. Жидкость надо принимать в небольших количествах, как и в предыдущем случае.

Кепка

Что делать в домашних условиях?

Если солнечный удар произошел недалеко от дома, например на приусадебном участке, и доступа к врачебной помощи нет, то пригодятся такие советы:

  • Охлаждение:
      Подойдет любой способ, который поможет снизить температуру поверхности пораженного участка, особенно если это касается детей и грудничков: прохладный душ, ванная. Используемая для охлаждения вода должна быть чуть-чуть прохладней температуры тела. Хорошо и быстро приводят в чувство холодные компрессы, которые прикладывают к затылочной и височной части головы.
  • Обезболивающие лекарства:
      Здесь желательно проконсультироваться с врачом, хотя бы по телефону, особенно, если солнечный удар лечат у детей до 3 лет.
  • Противоожоговые средства:
      Если помимо солнечного удара, присутствуют ожоговые покраснения на теле, то их надо лечить одновременно . Показаны препараты комплексного воздействия.
  • Растворы от обезвоживания:
      Подойдет любой безалкогольный напиток или жидкость (желательно не газированный), которая будет пополнять водный баланс. Запрещен алкоголь в любом виде и кофейные напитки!

Что и как пить в жару?

Нужно:

  • воду, чистую питьевую или слабощелочную минеральную;
  • не горячий чай с лимоном;
  • соки с малым процентом сахара; молоко и кисломолочные продукты (важно обратить на сроки и условия хранения, при высокой температуре окружающей среды молочные продукты быстро портятся).

Безопасная продолжительность пребывания на солнце

Можно ли наслаждаться солнечными ваннами весь день и при этом чувствовать себя хорошо? Каждый человек имеет различную толерантность к прямому излучению, но при определенных условиях лучше проявить осторожность.

Иногда из-за напряженного графика человек забывает пополнять запас жидкости в течение дня, как результат – длительное пребывание на солнце может представлять опасность.

В случае болезни или сниженного иммунитета тело становится более чувствительным к жаре.

Что делать, собираясь, например, на летний волейбол с друзьями? Прежде всего, наденьте подходящий головной убор, который не снимайте под солнцем, имейте под рукой достаточно чистой воды. Движение ускоряет нагрев тела, из-за чего перегрев может стать вопросом нескольких десятков минут.

5 групп людей, наиболее склонных к солнечному удару:

  • Младенцы и дошкольники (наиболее уязвимая группа).
  • Пожилые люди.
  • Люди с повышенным кровяным давлением или заболеваниями сердца.
  • Спортсмены (необходима защита от солнца).
  • Люди с любым заболеванием или сниженным иммунитетом.

Много пейте и охлаждайте голову

Всегда безопаснее обратиться за профессиональной помощью, но чем раньше вы начнете избавляться от неприятный симптомов, тем лучше. Как можно скорее переместитесь в тень, снабдите организм жидкостями. Очень помогают спортивные изотонические напитки, так как они содержат воду, соль и сахар. Лягте, поддерживая ноги выше головы. Охладите голову холодным компрессом, избавьтесь от тесной одежды, которая излишне препятствует охлаждению тела.

Бутылка

В более легких случаях эти действия начинают помогать в течение получаса. Если даже после этого времени симптомы сохраняются или даже ухудшаются, вы теряете сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью – может потребоваться применение лекарственных препаратов и специализированных методов лечения.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий