Травмы нижних конечностей: виды и доврачебная помощь

Нижние конечности постоянно подвергаются большой нагрузке и воздействию опасных факторов. Их травмы наиболее распространены среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Это могут быть как обычные синяки и повреждения кожного покрова, так и вывихи, разрывы мышц и серьезные переломы.

Травмы ног редко представляют угрозу для жизни, но всегда характеризуются резкой, сильной болью и способны привести к инвалидности. Своевременная и грамотно оказанная помощь поможет сократить период восстановления, а также предотвратить серьезные неотвратимые последствия для опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся травмы нижних конечностей, их характерные симптомы, и как можно помочь пострадавшему до приезда медицинской бригады.

Популярные статьи

Разрыв связок коленного сустава

Разрыв связок голеностопного сустава

Вывих стопы

Что делать при растяжении мышц на ноге

Ушиб стопы

Растяжение икроножной мышцы

Отеки на ногах после травмы

Опухоль колена после ушиба

Перелом шейки бедра

Эта травма характерна для людей пожилого возраста, чаще всего женщин. Может возникнуть при падении иили получении несильного ушиба. Такой перелом часто возникает из-за наличия у пострадавшего остеопороза. Часто требуется хирургическое лечение в течение года после получения перелома. Если операция не проведена, то травма приводит к лежащему образу жизни, и смерти.

О травме сигнализируют следующие симптомы:

• При покое болевой синдром не сильный. Он может возникать только при движении.
• Похлопывание по пятке вызывает боль в паху или бедре.
• Форма бедра может измениться. Нога со стороны травмы слегка укорачивается за счет смещения кости.
• При попытке перевернуться, можно услышать хруст в месте перелома бедра.

Доврачебная помощь заключается лишь в обезболивании и обеспечении неподвижности нижней части тела. Для предотвращения болевого шока и снятия паники у пострадавшего подойдут любые анальгетики. Однако помните, что у пожилых людей могут быть сопутствующие заболевания, и аллергия на те или иные препараты. Если человек в сознании, узнайте, какие таблетки ему противопоказаны.

Обездвижить травмированную конечность нужно путем наложения шины. Ее можно сделать из длинной палки или доски. Во избежание повреждения кожи рекомендуется обернуть ее любой мягкой тканью. С внешней стороны накладывать шину следует начиная с подмышечной впадины, и заканчивая щиколоткой. С внутренней стороны бедра накладываем по всей длине ноги, начиная с паховой области.

Не давайте человеку делать резких движений. Транспортировку осуществляйте только лежа.

Что делать в том или ином случае

В зависимости от вида травмы первая медицинская помощь и дальнейшее лечение будут отличаться, поэтому важно пострадавшему сразу же после повреждения вызвать скорую медицинскую помощь или отвезти к врачу. Доврачебная помощь может быть следующей:

• при растяжении связок. Ограничить повязкой травмированную область, поверх нее наложить лед, а саму область разместить выше уровня головы;
• при вывихе. Фиксируется вывихнутая конечность, к ней прикладывается лед. Вправлять самостоятельно категорически запрещено!;
• при ушибах. Достаточно холодного компресса, в редких случаях может понадобиться фиксирующая повязка;
• при переломах. Максимально обездвиживается конечность и накладывается на нее лед;
• раны сначала промываются теплой проточной водой или перекисью водорода, останавливается кровотечение, а края раны промазываются йодом. Поверх накладывается чистая сухая повязка;
• при обморожениях нужно согревать пострадавшего сухим теплом и как можно меньше трогать кожный покров на пораженных участках;
• при ожогах нужно охлаждать пораженный участок проточной холодной водой, дать болеутоляющее и покрыть раневую поверхность чистой, смоченной в прохладной воде простыней;
• при поражении током нужно изначально отделить пострадавшего от действия тока, для этого можно либо выключить рубильник, либо отбросить человека деревянной доской или палкой. Далее пострадавшего нужно уложить, накрыть покрывалом и дать теплое питье.

Какой бы ни была травма, чтобы не допустить развития осложнений и негативных последствий, следует в обязательном порядке при первой же возможности обратиться с нею к врачу.

Нижние конечности постоянно подвергаются большой нагрузке и воздействию опасных факторов. Их травмы наиболее распространены среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Это могут быть как обычные синяки и повреждения кожного покрова, так и вывихи, разрывы мышц и серьезные переломы.

Травмы ног редко представляют угрозу для жизни, но всегда характеризуются резкой, сильной болью и способны привести к инвалидности. Своевременная и грамотно оказанная помощь поможет сократить период восстановления, а также предотвратить серьезные неотвратимые последствия для опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся травмы нижних конечностей, их характерные симптомы, и как можно помочь пострадавшему до приезда медицинской бригады.

Признаки повреждений конечности

Травмы конечностей обычно имеют характерные симптомы, которые зависят как от вида повреждения, так и от механизма травмы.

Ушибы не сопровождаются видимыми повреждениями тканей. Их может вызвать удар тупым предметом по конечности или последней по предмету. Ушиб сопровождается болью в конечности, отеком мягких тканей, кровоизлиянием. Когда травмируется сустав, кровь изливается суставную полость, происходит его деформация, ограничен объем движений.

При резких движениях конечности происходит растяжение связок – частичный их разрыв с сохранением анатомической целостности. Растяжение связок голеностопного сустава происходит при неудачном повороте стопы наружу: наблюдается нарушение его функции, боль, припухлость и гематома.

Разрыв – это закрытое повреждение тканей, при котором нарушается целостность их структуры. Различают разрывы сухожилий, связок, мышц. Разрыв сухожилий происходит при резком сокращении мышц конечности. В момент травмы возникает сильная боль, нарушается функция мышцы, может образоваться незначительная гематома и видимая щель между концами разорванного сухожилия.

В момент переразгибания сустава иногда происходит разрыв его связок. При разрыве связок голеностопного сустава появляется резкая боль и кровоизлияние вокруг него, гемартроз, нарушение функции. Когда разрываются внутрисуставные связки тазобедренного и коленного сустава, слышен хруст и клацанье в суставе во время его сгибания. Из-за сильного сокращения мышцы может произойти разрыв фасций: в месте травмы образуется дефект, сквозь который при сокращении выпячивается мышца. Разрыв мышцы возникает вследствие ее растяжения, напряжения или сокращения. Пострадавший жалуется на сильную боль, при сокращении мышцы увеличивается дефект в месте ее разрыва.

Вывих – это устойчивое смещение суставных концов костей. Нарушается функция поврежденной конечности. Чаще всего встречаются вывихи плеча, предплечья, бедра.

Переломом называется травма, вследствие которой нарушается целостность кости.
Переломы конечностей бывают закрытыми (без повреждения кожи) и открытыми (с повреждением ее). Они могут быть как без смещения, так и со смещением; смещение отломков происходит по длине, ширине или в нескольких плоскостях. Основные признаки переломов конечностей: боль в месте травмы, патологическая подвижность отломков и крепитация (при надавливании на отломки слышен характерный хруст). В месте травмы происходит кровоизлияние, часто отмечается деформация конечности. В случае открытого перелома возможно кровотечение. При закрытом переломе бедра скрытая кровопотеря составляет 2л, плеча – 1,3л, поэтому в данных случаях могут появиться признаки кровопотери.

Какова последовательность оказания первой помощи

Кроме общих правил первой помощи важно знать и более конкретные действия, ведь некоторые из них можно делать при ушибе одной части тела и нельзя при другой. Каждая из них по-своему реагирует на повреждение. Ушиб ноги или руки проходит без особых осложнений, а головы, наоборот, может привести к серьезным последствиям. По этой причине правильно оказанная оказание первой помощи при ушибах, или ПМП, так важна.

При ушибах мягких тканей

Мышцы, кожа и подкожная клетчатка представляют собой мягкие ткани. Их ушиб в большинстве случаев сопровождается синяком, который может достигать больших размером. Располагаться он может в любом месте, ведь мягкие ткани покрывают все тело человека. Первая помощь при их ушибе включает следующие мероприятия:

• в случае повреждения конечности ей нужно обеспечить покой, в остальных случаях просто принять комфортное положение;
• для уменьшения отека на 10-15 минут приложить к поврежденному месту что-то холодное – бутылку с водой, лед или даже замороженную курицу;
• спустя указанное время по возможности наложить на место ушиба давящую повязку;
• при наличии ранок или царапин стоит обработать их йодом и наложить стерильную повязку для исключения инфекции;
• если боль не утихла, необходимо принять обезболивающее, но только в случае точной уверенности, что это ушиб, а не перелом.

При любом ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться аз помощью в больницу. Обморок, слабость, нарушение функций движения, одышка, затруднение дыхания при сильных ушибах грудной клетки, позвоночника или брюшной полости являются сигналом опасных повреждений. Это может быть разрыв мышц, повреждение кишечника, внутреннее кровотечение, которые требуют обязательного медицинского вмешательства.

При ушибе ноги

Первая помощь при ушибах ноги включает опять же прикладывание к месту повреждения чего-то холодного. Лучше это делать через мягкую ткань. Холод нужно прикладывать только на 15 минут в час, иначе велик риск получения обморожения. Конечность при этом нужно освободить от обуви, затем положить на возвышенность, например, подушку. При возникновении на ноге кровоточивых ран их нужно обработать антисептиком, после чего наложить чистую повязку. Дальнейшие мероприятия первой помощи такие:

• через сутки к поврежденному участку приложить сухое тепло;
• далее смазать любой рассасывающей мазью;
• для исключения разрыва связок лучше обращаться в травмпункт.

При ушибе внутренних органов

Повреждения внутренних органов чаще связаны с автомобильными авариями, падениями, прыжками с высоты. Ушибы затрагивают грудную клетку и брюшную полость. При повреждении живота человек может чувствовать себя вполне нормально, но первая помощь ему просто необходима. Она предполагает следующие действия:

• уложить человека на спину, ноги согнуть;
• место ушиба забинтовать тугой повязкой и приложить к нему холодный компресс;
• не давать пострадавшему пить и есть до приезда врачей.

Еще одна опасная для здоровья травма – ушиб грудной клетки с повреждением ребер и внутренних органов, т.е. легких или сердца. Он сопровождается резкой болью и тяжелым дыханием. Ушиб грудной клетки опасен из-за возможной клинической смерти. Первая помощь в такой ситуации включает:

• ограничение физической активности;
• осмотр на наличие вмятин и выпуклостей грудной клетки, которые указывают на переломы;
• обезболивание;
• массаж сердца и искусственная вентиляция легких при потере сознания и остановке дыхания;
• прикладывание холодного компресса и наложение тугой повязки.

При ушибе головы

Одной из самых опасных травм является ушиб головы. В этом случае важно определить его степень и вероятность серьезного повреждения: есть ли признаки сотрясения мозга или угроза кровоизлияния. Пострадавшего обязательно нужно уложить в горизонтальное положение, особенно при наличии таких симптомов, как тошнота, головокружение, мышечная слабость. При ушибе головного мозга нельзя давать никакие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину до проведения врачебных мероприятий. До прибытия скорой нужно оказывать первую помощь:

• при кровотечении рану промыть, постараться остановить кровь при помощи бинтов, салфеток, чистой ткани;
• далее приложить к этому месту холод;
• при рвоте повернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• при нарастании симптомов и ухудшении состояния человека обязательно вызывать скорую.

Средства от ушибов

После оказания первой помощи важно знать, чем лечить ушибы в домашних условиях. Целью является уменьшение отеков, гематомы и боли. В зависимости от состояния пациенту могут назначить лекарства для внутреннего или наружного применения. К последним относятся компрессы, которые значительно ускоряют заживление и рассасывание синяков. Они представлены рецептами народной медицины, поэтому лучше такие методы использовать в домашних условиях в совокупности с основной терапией.

Компресс

Данная процедура заключается в прикладывании к месту ушиба определенных ингредиентов, большинство из которых присутствуют на кухне у любой хозяйки. Для эффективности повторять ее рекомендуется трижды в день. Любой из составов накладывают на поврежденное место, затем прибинтовывают или просто прижимают какой-либо тканью. Список самых действенных народных рецептов включает:

• компресс из алоэ с медом;
• лист капусты, проколотый в нескольких местах;
• измельченная вареная фасоль, которую прикладывают к ушибу теплой;
• холодный компресс из льда;
• измельченный до состояния кашицы подорожник;
• чайная заварка;
• хлебный мякиш, размоченный в молоке.

Лекарство

После оказания первой помощи после ушиба нужно продолжать их лечить, но уже за счет специальных лекарств. Существует несколько групп медикаментов, которые используются против таких травм:

• рассасывающие гематому – это мази и гели на основе гепарина (Троксевазин, Спасатель, Лиотон);
• сосудорасширяющие мази – Капсикам, АрпизатронЮ;
• обезболивающие и снимающие отек ферментные препараты – Вобэнзим, Флогэнзим;
• нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие отечность и боль – Фастум, Дип Рилиф, Индовазин.

Обезболивающие таблетки

Отдельно стоит отметить группу обезболивающих препаратов. Они представлены капсулами или таблетками. В отношении безопасности и эффективности на первом месте стоят Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин, Кетанов, Диклофенак. Их можно принимать сразу после ушиба для исключения шока и несколько дней после травмы по ощущениям, если боль слишком сильная.

Пластырь

Из всех способов, описывающих, как лечить ушиб, особенно хорошими отзывами пользуется пластырь Нанопласт. Он выпускается в разных размерах, а действует после наклеивания на кожу. Его часто используют при самых разных травмах даже спортсмены. Пластырь обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Препарат удобен тем, что его легко всегда держать при себе, поэтому наклеить полоску можно в любой момент. Пластырь нельзя наклеивать на открытые раны и использовать при беременности.

Лечение

После необходимых обследований врач определяет терапевтическую тактику.

Медикаменты

Для терапии повреждений любого типа используют несколько групп препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства.

Данные лекарства снижают болевые ощущения и предупреждают процессы воспаления. Прием медикаментозных препаратов может осуществляться в любой доступной форме или местно.

НПВС имеют противопоказания, их следует принимать с осторожностью лицам, имеющим склонность к кровотечениям, с нарушениями в работе

ЖКТ

. При длительном приеме они вызывают привыкание.

• Диуретики.

Лекарственные средства принимаются кратким курсом для снятия отечности.

• Препараты кальция.

Назначаются при лечении переломов и являются строительным материалом для костной ткани. Вещество можно принимать в любой форме, но оно должно иметь в своем составе витамин Д для полного усвоения микроэлемента организмом.

• Мази и гели отвлекающего характера на змеином яде для снижения боли.

Хирургическое вмешательство

Одним из эффективных методов, помогающих быстрому сращению при нарушении целостности костной ткани, является операция.

Процедура необходима при многооскольчатых, огнестрельных травмах со смещением отломков кости, при переломе проксимального отдела бедра, а также в случаях, когда консервативное лечение не приносит результата.

Манипуляция по закрытой репозиции костных элементов осуществляется в условиях травматологического отделения под местным обезболиванием раствором новокаина или общим наркозом.

При повреждениях голени или суставов требуется наложение на отломки аппарата Илизарова для восстановления анатомически правильной формы кости. На бедро устанавливают временные или постоянные металлические пластины.

После хирургического лечения больному проводят иммобилизацию гипсовой повязкой или ставят скелетное вытяжение. Для восстановления двигательной функции и предупреждения атрофии мышц врач разрабатывает план реабилитации.

Народные средства

Приемы нетрадиционной медицины не способны излечить травмы нижних конечностей, но помогут в снятии симптоматики и улучшении качества жизни пациента.

• Отвар из плодов шиповника полезно пить вместо чая, так как он содержит в себе витамин С, предупреждающий развитие воспалительных реакций и активизирующий иммунную защиту.
• 2 ч. л. масла смешивают с луковой кашицей, еловой смолой и порошком медного купороса, нагревают на водяной бане до кипения. Полученной мазью смазывать участок ушиба для согревающего эффекта.
• В качестве обезболивания полезен компресс из сырого картофеля, который укрывают пленкой и оставляют на ночь.
• Корень окопника заливают водкой или спиртом в соотношении 1:5. Через две недели пить настойку по 20 капель дважды в день или делать примочки, прикладывая к месту травмы.
• Скорлупу куриного яйца мелко растолочь, добавить лимонный сок и убрать в холодильник на сутки. Применять 3 раза в день по ст. ложке. Для вкуса можно добавить мед.

Перед применением народных методов лечения следует проконсультироваться со специалистом для исключения аллергических реакций.

Классификация

Систематизация недугов нужна для правильной тактики лечения и реабилитации.

По контактированию поврежденной кости с внешней средой различают переломы:

• открытые – с нарушением кожных покровов и образованием раны в месте травмы. Такой тип патологии опасен возникновением сепсиса и остеомиелитом, так как присоединяется инфекционный процесс;
• закрытые – без раневой поверхности.

По локализации отломков кости:

• со смещением – перемещение частиц костной ткани в сторону из-за воздействия под прямым углом;
• без смещения.

По уровню перелома:

• в средней трети кости;
• вблизи от сустава;
• диафизарные переломы;
• в переднем отделе;
• внутрисуставные.

По линии повреждения:

• поперечные;
• продольные;
• косые;
• винтообразные;
• вколоченные.

По наличию частиц костной ткани после травмы:

• многооскольчатые – более 3 элементов кости;
• мелкооскольчатые;
• оскольчатые.

У детей повреждения часто происходят по типу «зеленой ветки», без нарушения надкостницы. Данная ситуация может осложниться остановкой роста кости.

Клиническая картина

Все травмы нижних конечностей имеют достоверные и относительные признаки. Окончательный диагноз ставится только после консультации с врачом-травматологом и проведения рентгенологического исследования.

Вывихи

Симптоматика травмы зависит от ее локализации

Бедро

Повреждение возникает вследствие дорожных происшествий, падения с высоты. Первыми симптомами выступает резкая боль в области тазобедренного сустава, вынужденное положение ноги, укорочение конечности и ограничение движений.

При застарелом вывихе бедра наблюдается изменения в позвоночнике и резкая хромота, возникшая из-за деформации бедренной кости. Повышается риск перелома верхнего суставного конца бедра.

Надколенник

Механизм травмы связан с повреждением связочного аппарата и мышц, которые окружают кость, вследствие воздействия прямого удара при разогнутой голени.

Вывих сопровождается болевым синдромом, коленный сустав увеличивается в размерах, отечен. Активные движения ногой невозможны или затруднены. Иногда недуг самоустраняется, и в поврежденной области определяется небольшая гематома.

Голень

Изменение правильного положения лодыжки вызывается нанесением прямого удара, при котором происходит разобщение и разрыв связок коленного сочленения.

Нижняя часть конечности деформируется, определяется укорочение ноги, отсутствие двигательной способности.

Повреждение менисков коленного сустава

Травма может возникнуть после неудачного поворота, прыжка, приседания, длительного сидения на корточках.

В момент разрыва связок и нарушения целостности мениска появляется резкая сильная боль, отек мягких тканей колена. Иногда симптоматика осложняется кровоизлиянием в полость сочленения.

Неприятные ощущения усиливаются после напряжения или попыток согнуть конечность.

Повреждения связок коленного сустава

Довольно часто недуг сопровождает молодых людей, ведущих спортивную деятельность. Повреждение происходит после чрезмерного разгибания, скручивания или резкого движения в суставе.

Внутренней боковой связки

Разрыв ведет к увеличению сочленения колена и распространению отека на голень и нижнюю часть бедра. Основной признак травмы – усиление отведения и вращения голени кнаружи, неустойчивость при ходьбе, гематома в месте повреждения.

Крестообразных связок

Отмечается резкая боль, умеренное ограничение движений в положении разгибания, сохранение стабильности сустава. При полном разрыве появляется сильная отечность и нарушение опорных функций.

Повреждение ахиллова сухожилия

Патология часто случается у людей, увлекающихся игровым видом спорта, после прямого удара по задней части голени при напряженной связке. Также травма происходит после резкого сгибания стопы.

Симптомы: внезапная сильная боль в области голеностопа, припухлость около пятки, невозможность подняться на носки или согнуть ступню, звук хруста или треска в момент нанесения травмирования.

Переломы

От недуга часто страдают люди старше 60 лет, так как у них происходит замедление обменных процессов и слабеет костная ткань.

Переломы бедренной кости

Достаточно тяжелая травма. При травмировании верхней трети бедра отмечается боль разной интенсивности, симптом прилипшей пятки, невозможность опереться на ногу, укорочение конечности, хруст при движении. Перелом шейки часто диагностируется у пожилых людей из-за вымывания кальция из костной ткани.

Перелом диафиза сопровождается массивной кровопотерей вследствие повреждения крупной артерии. У больного может развиться травматический шок. Дополнительной симптоматикой служит патологическая подвижность конечности, отек и обширная гематома.

Перелом надколенника

При данном виде травмы пациент жалуется на болезненность в области колена. Визуально проявляется отечность сочленения, баллотирование сустава, отклонение голени кнаружи (при травме латерального мыщелка) или внутрь (травмирование медиального мыщелка). При пункции коленного сустава отмечается наличие крови в капсуле (гемартроз).

Переломы костей голени

Сложность недуга заключается в том, что изменение целостности в этой области нередко бывает многооскольчатым, сопровождающимся смещением отломков. Также высок риск повреждения голеностопного сустава и перелома обеих берцовых костей.

Терапия недуга требует операции с наложением специальных пластин или аппарата Илизарова.

Признаки травмирования большеберцовой и малоберцовой костей:

• изменение длины ноги;
• патологическая подвижность;
• несколько раневых поверхностей при открытом переломе со смещением костных элементов;
• боль и хруст;
• выраженный отек, нарушение функции опоры и движения.

Переломы мыщелков сопровождаются резкой болью в колене, увеличением сустава, гемартрозом. Для диагностики нередко применяют пункцию коленного сочленения с местным обезболиванием раствором новокаина.

Переломы лодыжек

При травме костного отростка в нижней части большеберцовой кости можно заподозрить перелом наружной лодыжки. Повреждение элемента происходит в быту после поскальзывания, резкого торможения после бега и при ДТП. Нередко осложняется подвывихом стопы.

Симптомы патологического процесса в наружной лодыжке:

• увеличение длины конечности;
• подвижность в поврежденном участке;
• крепитация, хруст при движении;
• боль во время пальпации;
• отклонение стопы в сторону.

При травмировании внутренней лодыжки симптоматика не сильно разнится, возможен гемартроз, повреждение сосудисто-нервного пучка, приводящий к болевому шоку.

Перелом костей стопы

Причиной служит падение с высоты на ноги, удар или воздействие тяжелого предмета на свод ступни, сезонная травма во время гололеда.

Признаки:

• бледность или гиперемия кожи;
• отек распространяется на всю стопу и выше;
• изменение формы ступни;
• острая болезненность, нарушение опорных функций.

Таранной кости

На пятку человека приходится наибольшая нагрузка тела, а из-за того, что данная область имеет слабое кровообращение, изолированные переломы в этой части срастаются достаточно долго, либо происходит некротизирование тканей.

Симптомы:

• отечность и гематома мягких тканей в районе пятки;
• сильная боль в голеностопе при попытке подвигать большим пальцем;
• невозможность ходить или стоять при переломе пяточной кости.

Ладьевидной, кубовидной и клиновидных костей

Свод стопы страдает в случаях падения тупого предмета на ногу и нередко осложняется появлением оскольчатого повреждения.

Признаки:

• болезненность при вращении, отведении и приведении ступни;
• кровоподтеки и отечность;
• деформация в месте повреждения.

Переломы плюсневых костей

Возможны при падении на ногу или чрезмерной нагрузке во время спортивных занятий.

Боль появляется при попытке опереться на поврежденную конечность, имеет место пастозность части ступни, при пальпации отмечается крепитация костей и точечная болезненность при переломе одной плюсны.

Противопоказания при ушибах

Существует ряд мер, которые не только не входят в первую помощь после ушибов, но и вовсе запрещены, ведь могут ухудшить состояние. В первые сутки поврежденное место нельзя грет. Это только увеличит воспаление. Нельзя выполнять и следующее:

• прикладывать лед прямо к голому телу, можно только через бинт или ткань;
• активно двигать конечностью, на которой ушиб;
• делать массаж, горячие компрессы и ванны в течение 4-5 дней;
• вскрывать гематому на месте ушиба;
• насильно сгибать сустав после травмы;
• промывать глаз после ушиба;
• транспортировать пострадавшего без жестких носилок при ушибе спины;
• тугое бинтовать грудную клетку;
• использовать местно раздражающие препараты сразу после ушиба.

Видео

Что делать при ушибах?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Жизнедеятельность человека сопряжена с риском получения многочисленных травм. Ушибы – самые распространенные их проявления, которым многие не придают должного значения. Однако опасность данных повреждений заключается в том, что их последствия могут проявляться через определенный промежуток времени.

Первая помощь при ушибах должна оказываться согласно определенному алгоритму, который будет отличаться в зависимости от локализации травмы и степени ее интенсивности.

Симптоматические проявления

Особенностью ушибов является травмирование кожных покровов, клетчатки и мышц, находящихся под ними.

При повреждении этого типа наблюдается следующая симптоматика:

• Болевой синдром средней или сильной интенсивности;
• Отечность мягкой ткани в месте повреждения;
• Кровоподтек.

Отечность нарастает в течение первых двух дней после травмирования. После наблюдается ее медленное самоустранение. Восстановление кожи после сильных ушибов продолжатся до 3 недель. Болевой синдром снижается по мере устранения отечности.

Однако если оказание первой помощи при ушибах было проигнорировано, то отечность будет нарастать, а болевой синдром вместе с ней.

Если при травмах кожа осталась неповрежденной, а кровеносные сосуды под кожей лопнули, на месте повреждения появятся синяки.

Столкнувшись с такой травмой, перед оказанием помощи нужно определить степень повреждений.

Выделяют 4 степени ушибов:

• Кожа не повреждена или ее изменения незначительные: ссадины или царапины. При такой травме достаточно провести дезинфекцию.
• Мягкие ткани отекают, появляются гематомы. Возможны мышечные разрывы. В этом случае болевой синдром проявляется остро и сопровождается общим ухудшением состояния.
• Возникает из-за сильного механического воздействия (удара). Этому повреждению свойственны разрывы мышц и сухожилий, возможно проявление вывиха.
• Отсутствие функционирования поврежденных частей тела.

Доврачебная помощь при ушибах должна оказываться при любой форме ушиба, так как точное диагностирование степени тяжести удара в момент травмирования невозможно. Сильные удары приводят к внутренним кровотечениям, диагностировать которые могут только в условиях больницы. Поэтому после предоставления первой помощи при ушибе нужно обратиться в медицинское учреждение для исключения негативных последствий травмы и осложнений.

Симптомы

Интенсивностьпризнаков обусловлена тяжестью полученной травмы:

• При любом повреждении ног наблюдается болезненность. Ярко выраженный болевой синдром – это характерный симптом при травме голени с передней стороны. Ушибы костей сопровождаются продолжительной болью. Дискомфортные ощущения могут привести к потере сознания. В дальнейшем боль слабеет. Если произошел перелом костной ткани, отмечается усиление болевого синдрома.
• Гиперемированная кожа. Она является свидетельством формирования воспаления, нарастающего в случае поражения клеточной ткани. Поначалу кожные покровы бледные, что связано со спазмированием сосудов. Кроме того наблюдается повышение местной температуры в очаге поражения.
• При повреждении сосудов образуются гематомы. Пятна принимают синеватый цвет, который со временем изменяется до бледновато-желтого. Поверхностные синяки не опасны для здоровья человека, пропадают самостоятельно без помощи медикаментов. При сильном ушибе происходит разрыв глубоких артериальных сосудов, кровью наполняется полость в суставе. В этом случае необходима врачебная помощь.
• Наличие отека обусловлено степенью поражения. Если захвачена суставная ткань, отмечается снижение подвижности травмированного участка. Отечность способствует нарастанию болевого синдрома во время передвижения. Основываясь на динамике отека, доктор судит о том, насколько эффективна терапия.
• Тяжесть механического влияния. Этим обусловлено, насколько нарушена функциональность ноги после полученной травмы. При незначительном повреждении наблюдается хромота. Если же травма тяжелая, пациент не способен опираться на раненую ногу.

Диагностика

При получении тяжелой травмы ноги необходимо проконсультироваться с травматологом. Доктор осмотрит поврежденную конечность. Для определения, повреждена ли костная ткань, проводится рентген. Затем врач собирает анамнестические данные, устанавливает причину травмирования.

Если потребуется, может быть назначена компьютерная томография, МРТ, УЗИ. Кроме того, при необходимости, выписывается направление на лабораторное исследование крови.

Реабилитация

Восстановительный период зависит от характера полученной травмы и включает в себя несколько процедур, которые возвращают суставу подвижность, а мышцам – силу.

Общие рекомендации

Меры по возвращению функциональных способностей должны осуществляться в первые дни после получения перелома костей или после выписки из стационара.

В этот период нужно не допускать перегрузки травмированной конечности и выполнять назначения врача, следуя курсу прописанных реабилитационных процедур.

Массаж

Сеансы массирования после перелома следует начинать в первые дни после принятия оперативных мер. Метод позволяет улучшить кровоток и активизировать скорость обновления костной ткани. Массаж начинают со здоровой ноги, постепенно увеличивая время, уделяемое больной конечности.

Процедура включает в себя несколько приемов:

• надавливание;
• поглаживание;
• постукивание, но без эффекта вибрации.

ЛФК

Задачами лечебной гимнастики выступают повешение тонуса мышечной ткани, стимуляция регенерационных процессов, предупреждение контрактур и ригидности суставов.

Все упражнения состоят из статических и динамических занятий. Обязательна дыхательная гимнастика, особенно у больных, которым прописан постельный режим.

Примерный комплекс лечебной физкультуры после перелома кости:

В период гипсовой иммобилизации:

• напряжение и расслабление мышц бедра и нижних конечностей;
• опускание поврежденной ноги и придание ей возвышенного положения;
• дозированное сопротивление под контролем инструктора;
• захват пальцами здоровой стопы предметов разной формы.

После снятия гипса:

• тренировка, направленная на восстановление вестибулярного аппарата;
• обучение передвижению на костылях, с использованием трости;
• занятия в положении сидя или у опоры.

Восстановительный период:

• возобновление функции ходьбы;
• сгибание и разгибание коленного сустава, разработка четырехглавой мышцы;
• постепенное наращивание осевой нагрузки;
• отведение, приведение, осторожные вращения ногой.

При выполнении упражнений следует постепенно увеличивать интенсивность и силу нагрузки. Нельзя заниматься через боль, при появлении неприятных ощущений следует прекратить гимнастику и обратиться к врачу.

После ЛФК можно размять мышцы с помощью приемов самомассажа и принять теплую ванну.

Особенности питания

Диета после переломов костей должна обязательно включать в себя полезные микроэлементы (особенно кальций) и витамины.

В ежедневном рационе должны быть:

• сыр, молоко, морепродукты, капуста, натуральный йогурт;
• ростки пшеницы, отруби;
• бобовые, печень, гречка, тыква;
• желе, холодец;
• дополнительно доктор может назначить прием рыбьего жира или минеральных комплексов.

Запрещено:

• алкоголь, курение;
• копченые продукты;
• соленая рыба, снеки;
• жирные бульоны, фаст-фуд.

Травмы по степени тяжести

Повреждения могут быть вызваны различными внешними факторами, и классифицируются не только по видам, но и по степеням тяжести. Существует 3 степени тяжести:

• Тяжелые травмы. Вызывают ярко выраженное нарушение в здоровье, и приводят к нетрудоспособности на некоторый период (от 30 дней). Тяжелые острые травмы являются показателем для немедленной госпитализации в стационар, для назначения курса лечения.
• Травмы средней тяжести. Они характеризуются проявлением изменений в организме, которые лишают трудоспособности человека на период от десяти дней до одного месяца.
• Легкие. Травмы, которые не ведут за собой осложнений, и не лишают человека трудоспособности. К таким травмам относятся незначительные ссадины, поверхностные ранения, легкие ушибы тела и т.д. При поверхностных ранениях нужно оказать первую медицинскую помощь. Иногда острая травма легкой степени требует небольшого курса лечения, который можно осуществить в домашних условиях (до 10 дней).

При обнаружении травмы, необходимо точно определить ее степень тяжести, чтобы оказать необходимую помощь, и если нужно, вызвать бригаду медицинских сотрудников.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...